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手术室净化设备维护维护 - 手术室净化设备_手术室净化工程_层流手术室净化-山东福泽医疗设备工程有限企业

发布人:lyqlkj发布时间:2017-09-15浏览次数:1416次

手术室净化设备维护维护 
在保证医院手术室净化工程质量的过程中同样有着举足轻重的作用。有资料显示,某医院洁净室内工作人员突然晕倒,经查一方面是新风加热器前没有有效地过滤,该管路上有关部件已严重堵塞,由于没有维护,以致没有新风吸入,加上空调箱内一部分风机掉带,总风量又小,导致洁净室相对密闭,体质较弱的人处在长期缺氧的室内就会出现晕倒状况。
再如,某院洁净手术室某日突然发现某点菌浓大增,只能停止手术待查。结果查出某点上方过滤器有一肉眼可见的漏洞。技术人员相信这一漏洞在此前已经存在。问题出在平时对过滤器根本没有检查检漏的制度,如果经常打开孔板检查一下,这个问题不难发现。
通过以上论述,大家看到,设计、施工和维护是保证医院洁净室工程质量的三位一体,缺一不可。大家只有在设计时保证洁净室图纸的功能合理性,在施工中严格按照图纸保证洁净室的质量过程控制,在平时对洁净室工程注意定期检查和维护,才能从全面质量控制的角度保证洁净室的工程质量。
负压手术室解决方案 为伴有传染病的患者手术时,应建立负压洁净手术室。方法:应采取增设排风机等有效手段以调节排风量,使洁净手术室由正压成负压。结果:在洁净区域内用空气负压差来控制气流,吸取有害气体,洁净室内空气。结论:使用负压手术室可以从根本上控制和解决手术室空气污染问题。
 一间负压手术室通常包括一个通风系统,以便空气从走廊或者任意相邻区域流进负压手术室,同时确保污染的空气无法从负压手术室逸出,流入医院和卫生机构的其它区域。
 自然条件下,空气从高压带向低压带流动。如果手术室处于负压状态,外面的空气则会不断从门下面流进房间,同时防止房间内滋生的气态污染微粒逸出,进入外面的走廊。举一个常见的负压室例子,一间带排气扇的浴室就是一间负压室。负压条件形成后,
关闭浴室门,风扇就会阻止不好闻的味道和湿气逸出浴室。
 要产生负压状态,可通过平衡房间的通风系统,让自动排放的空气多于自动提供的空气即可实现。这样就造成通风不平衡,房间通风系统不断从房间外面吸进空气补充。在一间经过精心设计的负压室里,空气完全通过门下面的一个缝隙(一般大约半英寸高)流入。除该缝隙外,这间负压室应该尽可能密封,以防止空气通过各种其它裂缝和缝隙进入,例如窗户四周的各种缝隙,墙上照明
设备以及插座等。即使房间已经实现了负压条件,这些地方漏进的空气仍可能抵消或者消除房间的负压状态。
 实现和维持房间负压以便空气流进房间所需的最小压力差非常小(水位表的0.001英寸)。实际实现的负压值取决于通风系统空
气消耗量与供应量的差额以及房间的结构和大小,包括空气流动路径和流动开口。如果房间密封情况良好,则很容易实现高于
0.001英寸水位表的负压值。但如果房间密封情况不佳,正如很多卫生机构的实际情况(特别是比较旧的医疗机构),要实现较大的负压值可能需要排放量/供应量差值大于通风系统容量。
 要在一间通风系统正常运行的条件下实现负压环境,首先调节房间的空气流动供应量与排放量,实现排放量比供应量高10%或者高50立方英尺/分钟(取决于较高值)即可。大多数情况下,这种标准就能够实现至少0.001英寸水位表的负压值。如果无法实现0.001英寸水位表的负压值,也不能通过增加流量差额(在通风系统允许范围内)实现,则应仔细检查该房间是否存在缝隙(例如门缝、窗缝、水管装置和各种嵌入墙壁的装置等),然后采取补救措施,密封这些裂缝。
 房间内的负压值可通过改变通风系统运行或者打开和关闭房间的门、走廊门或者窗户而改变。如果已经建立起一种运行结构,应确保妥善关闭负压室以及其它区域(例如影响空气压力的走廊门)的所有门窗,人员需要进入或离开房间或区域的情况除外。
烟雾试验 烟雾试验是一种很简单的程序,用于确定房间是否已处于负压状态。将一节火管置于负压室门下方,与门保持约2英寸的距离。轻轻挤压火管球茎,让火管产生少量烟气。手持火管,与门保持平行,烟气从管道中慢慢排出,确保烟雾排出速度低于空气速度。如果房间已处于负压条件,烟雾则会从门下方流入房间。如果房间处于非负压条件,烟雾则会吹向门外或者保持静止不动。该试验必须在门保持关闭的情况下进行,并且,房间的所有窗户也必须紧闭。如果房间的空气净化器已在运行(包括通风柜或者生物安全柜),必须保持运行。如果房间有接待室,则应测试从走廊到接待室以及接待室到房间的压力差。
相关案例: 根据广州市某医院手术部净化空调的要求,设计时采用了独立净化空调机组和集中新排风机组、小型热泵,冬夏用大楼冷热源的设计方案。手术室使用静压箱孔板送风、下侧回风,洁净走廊和辅房上送上回。概要先容了所采用的空气处理方式、空调自控内容、对象,工程竣工后进行的调试与运行情况。测试与运行结果表明:工作区的气流速度场和温度场分布均匀,噪声、洁净度、新风量、菌落数超过军队YFB001-1995标准,其它指标达到标准,符合医院使用要求。
1.概述医院手术部由手术一室(Ⅲ级)、手术三室(Ⅲ级)、手术二室(Ⅱ级)和十万级的器械室、敷料室、洁净走廊组成,位于医院新建的综合病房楼七层,净化空调面积138m2。大楼八层为技术层,布置净化机组、设备;热泵机组置于四楼屋面上。根据医院需要, 手术一室用于普外手术,手术二室用于胸外手术, 手术三室用于眼科手术。为满足医院的使用要求,设计时采用了独立净化空调机组和集中新排风机组、小型热泵,冬夏用大楼冷热源的设计方案。手术室使用静压箱孔板送风、下侧回风,洁净走廊和辅房上送
上回。测试与运行结果表明:工作区的气流速度场和温度场分布均匀,噪声、洁净度、新风量、菌落数超过军队YFB001-1995标准并超过了2002年《医院洁净手术部建筑技术规范》GB50333-2002。其它指标达到设计要求。净化空调系统运行四年来,效果较好。
2.室内设计参数的确定
本工程采用的设计参数是根据《洁净室施工及验收规范》JGJ71-90和《军队医院洁净手术部建筑技术规范》YFB001-1995以及院
方的要求,参照有关技术措施和医院手部的设计经验综合考虑后确定的。根据医院手术的类型和数量、院方划给的手术部总面积
、手术部的楼层位置,确定了手术部的平面布置,各个房间的室内设计参数YFB001-1995规定见表1。
   由于医用净化空调系统空气处理工艺的特殊要求,其初投资一般较高,在符合规范的前提下,院方常常会提出更高的要求,系
统的经济性也越来越受到关注。因此在确定室内参数时,必需考虑医院水、电、汽和土建的现状,医院的环境、资金和需要,有所侧重。2.1室内温、湿度室内温、湿度主要是为医护人员创造出最有利于工作的舒适环境,满足手术过程的严格要求。适宜的温度对保持病人的体温是必须的;湿度低会产生静电和切口软组织失水,湿度高使人不适、影响精细操作。因为院方长时间的大型手术很少,南京常年空气湿度较高,本工程对温度严格控制、对湿度的上限严格控制、湿度的下限要求降到次要位置。
2.2室内空气洁净度考虑到医院的手术对象多为老年人,控制感染的要求特别强烈,提高洁净度有利于增强自净的能力,抵抗干扰;同时本工程采用的德国医用卫生型机组风量大,压头高,确定除手术室按表1选择洁净度外,洁净走廊和辅房均为十万级,同时提高换气次数:手术一室、三室为38次/h ,手术二室为65次/h,辅房和洁净走廊为22次/h。
2.3室内正压防止外部的污染空气进入手术室和洁净区,保持室内洁净度要求,各房间设计为正压。由于手术室采用医用气密门,换气次数较高,故取表1的正压值。
2.4室内噪声对手术部而言,噪声控制的要求较为严格。设计指标按表1,从严掌握。
2.5新风量新风量对维持室内正压、稀释并排除手术室内有害气体,保证医患人员的舒适性起着至关重要的作用。
保证室内正压要求的新风量为:新风量对维持室内正压、稀释并排除手术室内有害气体,保证医患人员的舒适性起着至关重要的作用。保证室内正压要求的新风量为:
    Q1 =a?∑(q?l)式中Q1 ——保持洁净室正压所需的新风量(m3/h);a ——根据维护结构气密性确定的安全系数,一般可取
1.1~1.2;q ——当洁净室为某一正压时,其维护结构单位长度缝隙的渗漏风量(m3 /h? m)可根据正压值查表得到;l ——维护结构的缝隙长度。

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